Дисплазия шейки матки

Дисплазия шейки матки - это состояние, когда наблюдаются структурные изменения состояния слизистых оболочек. Врачи склонны считать, что это очень серьезное, предраковое состояние. Чтобы избежать необратимых последствий, очень важно своевременно начать лечение.

Иногда заболевание путают с эрозией. Однако, если при эрозии нарушается целостность покровов, то при дисплазии имеют место явные структурные изменения шейки во влагалище.

В группе риска женщины детородного возраста. Большей части пациенток, обращающихся за помощью к специалистам - 25-35 лет. Болеет примерно каждая вторая из 1000.

В зависимости от того, насколько серьезны повреждения, различают три степени дисплазии. Чем глубже и сильнее изменения, тем тяжелее форма.

Согласно общепринятой международной классификации, выделяют:

• 1 степень (легкая, CIN I) – наблюдается незначительное изменение строения клеток, затрагивающее только нижнюю третью часть эпителия.
• 2 степень (умеренная, CIN II) – это явные изменения состояния эпителия, которые затрагивают около двух третей толщины.
• 3 степень (тяжелая или рак неинвазивного типа, CIN III). Наблюдаются патологические структурные изменения во всех слоях слизистой без прорастания в окружающие ткани, мышцы и сосуды.

Наиболее частой причиной возникновения дисплазии является внедрение в эпителий слизистой шейки матки вируса папилломы человека, иначе ВПЧ-16 и ВПЧ-18. Изменения в структуре эпителия наблюдаются после 1-2 лет присутствия данного онкогенного типа вируса в организме.

1. Снижение общего иммунитета или иммунодефицит (наличие хронических заболеваний, постоянный прием определенных лекарственных препаратов, неправильный образ жизни).

2. Курение, независимо от того активное или пассивное, повышает вероятность возникновения дисплазии в 4 раза.

3. Различные хронические заболевания половой системы.

4. Наличие гормональных изменений (беременность, применение гормональных препаратов, менопауза).

5. Начало половой жизни в раннем возрасте, ранняя беременность и роды.

6. Травмы шейки матки.

Дисплазия шейки матки может протекать бессимптомно и ничем о себе не напоминать довольно длительный период. Врачи отмечают, что около 10 % женщин даже не подозревают о каких-либо нарушениях.

Однако при проявлении других заболеваний, например, кольпита или цервицита, проявляются болезненные ощущения: жжение, зуд, нехарактерные для здорового организма выделения из половых путей. Женщины обращаются за помощью к врачу-гинекологу, и тот диагностирует дисплазию, которая, как самостоятельное заболевание не вызывает болей и дискомфорта. Иногда заболевание возникает на фоне инфекций ППП: гонореи, хламидиоза, воспалений вульвы или заднего прохода. Если лечение дисплазии проводится правильно и своевременно, то процесс, как правило, регрессирует, и состояние улучшается.

Каждая женщина не менее одного раза в год должна проходить осмотр у гинеколога. Так можно выявить заболевания на начальной стадии и эффективно воздействовать.

1. Осмотр шейки матки с помощью зеркала. Врач определяет внешние нарушения состояния (изменение окраски, появление пятен, нарушение целостности эпителия) и направляет пациентку на дополнительное обследование.

2. Осмотр шейки при помощи специального аппарата кольпоскопа – кольпоскопия. Данный аппарат увеличивает изображение в 10 раз, что позволяет рассмотреть поверхность эпителия более тщательно. Предварительно шейку обрабатывают специальными средствами (раствор Люголя и уксусной кислоты), чтобы выявить скрытые дефекты.

3. Мазок на цитологическое исследование. Позволяет рассмотреть под микроскопом клетки эпителия и выявить возможные изменения или наличие вируса папилломы человека.

4. Биопсия или взятие небольшого фрагмента ткани для гистологического обследования. Наиболее достоверный метод постановки диагноза.

5. Метод ПЦР-диагностики. Его применяют для установления степени присутствия в организме вируса папилломы человека. Используется для определения онкогенных типов вируса.

Если обнаружена дисплазия шейки матки, лечение напрямую зависит от ее степени, величины очага поражения, возраста пациентки и других выявленных патологий.

К основным методам относят:

1. Иммуностимуляция. Назначение препаратов, которые повышают иммунитет и устойчивость к инфекциям.

2. Хирургическое вмешательство. Удаление пораженного участка (конизация) или полностью шейки матки (ампутация).

3. Разрушение измененного слоя эпителия с помощью жидкого азота (криотерапия), электрокоагуляции (при помощи электроскальпеля), или лазером (аргоновым или углекислым).

В любом случае, лечение заболевания должно быть своевременным и полным. Так вы сможете избежать развития более серьезных заболеваний.