Забыли пароль?

Сейчас на сайте:
58 гостей
Реклама на портале
© 2005 — 2016

Материалы и информация, представленная на сайте Best-Mother.ru в том или ином виде, носит информационно - рекомендательный характер и ее нельзя заменить очной консультацией со специалистом. Копирование материалов запрещено.

Форум Выбор имени Красота и здоровье Рецепты Подписаться Поиск

Шкала Апгар

Шкала Апгар

Сразу, как только появился на свет новорожденный ребенок, врач-неонатолог спешит произвести оценку его состояния по, так называемой, Шкале Апгар. Оценку врач проводит трижды с интервалом в пять минут. Первый раз - сразу после рождения, второй - через пять минут после появление ребенка на свет и третий раз - через 10 минут.

Опытному врачу достаточно осмотреть ребенка в течение нескольких минут, чтобы вынести свое заключение.

Так что же это такое оценка по шкале Апгар, почему она так называется и на основе, каких показателей она ставится?

Впервые этот тест предложила анестезиолог Виржиния Апгар в 1952 году. Апгар – это фамилия Вирджинии, которая для удобства представила ее в виде аббревиатуры, где каждая буква фамилии есть первая буква названия на английском языке состояния, малыша которое оценивают.

Результаты шкалы Апгар необходимы для того чтобы знать, насколько новорожденный нуждается в экстренной медицинской помощи. Буква А означает цвет кожи, Р- пульсовые колебания стенок сосудов, Буква G означает гримасу ребенка, которая возникает у него в ответ на введение носового катетера, следующая буква А означает мышечный тонус и последняя буква R означает рефлекторную возбудимость новорожденного и дыхательные движения.

Наивысший балл за состояние, который может получить ребенок - это 2, наименьший -0. Оценка выставляется по каждому состоянию, а потом полученные баллы по шкале Апгар суммируются и врач делает заключение.

Рассмотрим основные показатели, которые оценивается врачом-неонатологом более подробно

  • Цвет кожи.За розовую окраску всего тела и конечностей ставится 2 балла. Если кожа бледного цвета со слегка цианотичным оттенком конечностей, а спустя пять минут она розовеет, то ставится 1 балл. Синюшная окраска кожных покровов оценивается в 0 баллов.
  • Пульс. 2 балла ставится за пульс в более ста ударов в минуту. 1 балл - за пульс в менее ста ударов в минуту, а при отсутствии пульса ставится 0 баллов.
  • Гримаса ребенка. При адекватной рефлекторной реакции, которая проявляется в плаче, чихании, громко крике, в ответ на введение носового катетера, выставляется оценка 2. Если ребенок слабо кричит, немного гримасничает, то ставится 1 балл. При отсутствии реакции выставляется 0 баллов.
  • Мышечный тонус. При активном сгибании конечностей ставится 2 балла. При сниженном тонусе мышц – 1 балл. При отсутствии тонуса ставится 0 баллов.
  • Дыхание. После рождения органы дыхания ребенка забиты слизью, которую врач должен с помощью специального прибора отсосать и облегчить дыхание. Если с ребенком все в порядке, то ответной реакцией на эту процедуру будет громкий крик, чихание и кашель, а после того как процедура будет закончена и ребенок успокоится, у него должно установится ровное дыхание. Если все так и есть у малыша, то врач ставит ему 2 балла. Если малыш не громко кричит, кривится или гримасничает и дыхание остается неравномерным, тогда ставится оценка 1. Если вообще не задышал или ответная реакция была очень слабой - ставится 0 баллов.

Как расценивать суммируемый результат баллов, полученный пошкале Апгар? По статистике редко кто из детей набирает наивысший балл по шкале Апгар-10. Таких детей всего лишь 15 процентов. Большинство детей при рождении имеют бордовый или синеватый оттенок кожи, так как система кровообращения не функционирует в полную силу. Пройдет совсем немного времени, как все системы и органы начнут нормально функционировать и у ребенка будет розовый цвет кожи и ритмичное дыхание.

  • Шкала Апгар 9, расценивается, как отличный результат. Новорожденного ребенка считают здоровым и во врачебном вмешательстве он не нуждается.
  • Шкала Апгар 8 отстает на один балл от предыдущего результата, но в целом также расценивается положительно, как и результат по шкале Апгар 9.
  • Шкала Апгар 7- расценивается, как хороший результат. Особого повода для беспокойства состояние на такое количество баллов не возникает.
  • Шкала Апгар 6 и 5 баллов – состояние ребенка расценивается как удовлетворительное. Здесь необходим контроль со стороны медперсонала.
  • Шкала Апгар 2, 3 и 4 балла - в этом случае ребенок нуждается в реанимационных мероприятиях и пристальном наблюдении врачей и медсестер.
  • Шкала Апгар 0 и 1 балл - жизнь ребенка под угрозой. Без врачебной помощи он может погибнуть.

В некоторых случаях, низкие баллы вызывают у родителей волнение за малыша. Таким родителям важно знать, что шкала Апгар не оценивает состояния здоровье малыша в целом, и уж тем более не определяет его психическое и физическое развитие. Шкала Апгар – это простой, быстрый и надежный метод определения патологических состояний, только что родившегося ребенка, которые необходимо устранить с помощью врачебных вмешательств. Этот метод и полученные результаты являются ориентиром дальнейших действий для врача-неонатолога, а вовсе не для родителей.

Читайте также:

 

4
22733
По материалам best-mother.ru

Пожалуйста, войдите на сайт, или зарегистрируйтесь чтобы комментировать.